ان التيقظ هو بمثابة القدرة الدماغية التي تؤمن حماية المجاري الهوائية وعلى المسعف ان يقدر حالة التيقظ هذه التي هي بمثابة انعكاس سهل المنال للعمل الدماغي.
على المسعف ان يعرف ويقدر اضطرابات التيقظ والوعي الحاصلة وذلك بتقدير حالة الوعي (اجابة المصاب عن الأسئلة) وعملية التنفس (انتظام التنفس وحرية المجاري التنفسية) والدورة الدموية (نوعية النبض وتلون وحرارة الاطراف) وحالة البؤبؤ (تمدد او تقلص, تناسق أو تباين) والإجابة عن الألم (عند قرص اليد) تختلف خطورة اضطرابات الوعي باختلاف مدتها وتطورها وعمقها ونستطيع ملاحظة ثلاث درجات من الخطورة: للمدة نستطيع مشاهدة الغشي الخفيف, والاغماء والغيبوبة. ان الخطر الأكبر فيكمن في التأثير على الوظائف التنفسية والدورانية وتعود الاضطرابات التنفسية إلى عاملين, تعطيل الأوامر الموجهة للحركات الدفاعية وانسداد المجاري التنفسية مع توقف التنفس.
أما أسباب اضطرابات التيقظ فهي متعددة 1- رضخية (عند الوقوع أو اصابة الرأس) 2ـ طبية (عند الاصابة بمرض الدماغ او السحايا او الصرع) 3ـ سامة (عند ابتلاع مادة خطرة).
وعلى المسعف عندئذ ان يقوم بتأمين حرية المجاري الهوائية وجعل المصاب في وضعية جانبية مناسبة لحمايته من خطر الاختناق ومراقبته باستمرار حتى نقله الى الطبيب أو المستشفى.
@@ اخصائي طب الطوارىء د. زيد السعدي
