بالرغم من أن الجنسينج يستخدم بكثرة لأغراض طبية وغالباً بدون وصفة من الأطباء ولكن يوجد عدم قناعة كاملة لاستخدامه السريري وتأثيره لأية حالة .
د. بارنا من جامعة ميلان وباليرمو في إيطاليا تعتبر أن هناك سببا واحدا لهذا وهو فقدان أية مستحضرات موثوقة . الآن متوفر مستخلص ثابت ومركز مما يجعل هذه الدراسة ممكنة .
د. هيكنو من نفس الجامعة وجد أن عرض خلايا الكبد لمستخلص الجنسينج له تأثير عليه كمضاد لسموم الكبد . بالإضافة إلى زيادة مستويات انخفاض الجلوتثيون من خلايا الكبد التي وجدت في الحيوانات قد تم علاجها بالجنسينج . لذا فقد تقرر تقييم تأثير مستخلص الجنسينج مضاف إلى فيتامينات وعناصر أخرى في مرضى كبار السن المصابون بمرض تسمم الكبد المزمن والسبب في زيادة الفيتامينات والعناصر الأخرى لتعويض نقصان التغذية الذي يصاحبه هذا المرض .
المرضى والطريقة :- عدد المرضى 24 مريضا من كبار السن الذين يراجعون العيادات الخارجية 14 رجلا و 10نساء معدل الأعمار 66.8 سنة + - 8.5 سنوات مصابون بمرض الكبد المزمن وتم تشخيص بتضخم الكبد بمعدل 2سم ومستويات مصل ترانس أمينيز TRANAMINASE الذي يرتفع لمدة 12 شهرا وهؤلاء أدخلوا للمستشفى للدراسة . هؤلاء المرضى تعرضوا على الأقل لمدة سنتين لمواد سامة للكبد أكثر من 82غم/ باليوم من الكحول أو أدوية تسبب تلف الكبد بينما 9مرضى منهم لديهم أمراض أخرى مثل مرض السكر نوع
( 2 ) و 13 مريضا لديهم أعراض نقص التغذية بسبب الكحول أو الشيخوخة. المرضى وزعوا عشوائيا للعلاج أما بالمستحضر الحقيقي أو الوهمي . كل برنامج مدته 12 أسبوعا يفصل بـ 6 أسابيع لإفراز السموم. يعطى المريض كبسولة واحدة مرتين باليوم عن طريق الفم . ويتم التقييم بقياس أنزيمات الكبد : وبعد 6 و 12 أسبوعا من العلاج لكل مستحضر عند بداية ونهاية كل علاج يتم قياس : إحتناس BROMSA HALEINعند 45 دقيقة . ومادة مصل الدم لحمض للعصارة الكبدية قبل وبعد ساعتين من أكل وجبة تحتوي على الدهون بالإضافة إلى قبل وبعد 6 و 12 أسبوعا من العلاج يعمل فحص دم للآتي :- سكر الدم - حمض اليوريك - الكوليسترول - الدهون - النيتروجين - الكيراتين - الصوديوم - البوتاسيوم - الكلور - الكالسيوم - الحديد - الرصاص - الزنك . وفحص شامل للدم .
التحليل الإحصائي :- تم تحليل الاختلافات بين مقياس المجموعتين مع سلسلة من القرارات الناجمة لكل موضوع واضعاً في الاعتبار المقاييس الدقيقة لاستبعاد أي أخطاء واستخدام التحاليل المناسبة.
الـــنـــتــائج :-
لا يوجد أي تغيرات مهمة في تحليل الدم أو مستويات الكيرايتن والأملاح والكالسيوم والحديد وحمض البوريك والكالسيوم والحديد وحمض البوريك و الكوليسترول والدهون. وتأثير العلاج لتقييم عمل الكبد ملخص كالتالي :-
- لا يوجد تغيرات مهمة في البليروبين أو الكالين فوسفيتير فالمعدلات طبيعية في المجموعتين .
- نقص Y- GLUTAMYL TRANS في 6 و12 أسبوعا فقط بعد إعطاء المستحضر وليس في المستحضر الوهمي .
- ترانس بيبتيداز TRANS PEPTIDASE انخفض بشكل بسيط في المجموعتين.
- حمض العصارة الكبدية انخفض بالمستحضر وليس بالمستحضر الوهمي.
- هناك تحسن واضح بعد إعطاء المستحضر لاحتباس BRO MSLPH THALEIN بالمقارنة بالمستحضر الوهمي .
- مستويات المعادن والزنك أرتفع بعد 6 , 12 أسبوعا من العلاج بالمستحضر بالمقارنة مع الأرقام الأولية بينما لا توجد بالمستحضر الوهمي.
- لا يوجد أي مضاعفات أو تفاعلات من استخدام مستحضر الجنسينج لأي من المرضى.
المناقشة والملخص :-
- هذه الأرقام تدل أن العلاج بمستحضر الجنسينج يستطيع تعديل بعض عمل وظائف الكبد في مرضى كبار السن المصابين بتضخم الكبد لأسباب عديدة و بما أن بعض المرضى لديهم أعراض نقص الغذاء فإن وجد نقص في الشهية والأكل لذا وصف الجنسينج يفيد علاج هؤلاء المرضى وبالتالي يزيد من مستوى الزنك بالدم .
- تحسن خلايا الكبد وبالتالي تحسن عملية الأيضو وامتصاص العناصر المهمة مما تؤدي إلى إزالة السموم مما يدل على أن الجنسينج مضاد للأكسدة .
- تحسن مستوى الزنك مهم إكلينيكياً لأهمية عملية الأيض وبالتالي يزيد من المناعة .
والنتيجة أن العلاج الطويل بمستحضر الجنسينج يساعد ويحسن مرضى كبار السن والمصابين بمرض الكبد المزمن ويزيل من السموم ولكن لابد من الاستمرار في الدراسات والبحوث .
