يعتبر فقر الدم من الحديد iron deficiency anemia اكثر انواع فقر الدم شيوعا لدى كبار السن وينشأ عن 3 اسباب رئيسية هي فقر الدم وسوء التغذية وسوء الامتصاص وينشأ عندما تنخفض كمية الحديد المتوافرة في الدم النقي الى ما دون الحد اللازم لصنع الهيموغلوبين في نماء الخلايا الحمراء وهذا لايحدث الا عندما ينفد مخزون الحديد الرئيسي من الجسم وعلى وجه خاص من الكبد.
ان مدخرات الجسم من الحديد ضخمة قد تصل الى نحو الف ميليغرام وتبقى ثابتة في الخلايا الظهارية المعوية التي تكيف كمية الحديد الذي تم امتصاصه من الغذاء وكمية الحديد المفقودة من الداخل.
ان معدل فقد الحديد من الجسم السليم هو في حدود ميليغرام واحد يوميا ويتم ذلك بصورة رئيسية على شكل خلايا معوية متقشرة واحيانا على شكل تسرب محدود للدم ففي حال وجود مدخل يومي كاف من الحديد فان الجسم لايحتاج الا الى النذر اليسير منه للتعويض عن هذا الفقد. ان مدخول الحديد عن طريق الغذاء لدى المسنين يتراوح بين 8 ـ 12 مليغراما يوميا وبما انه ليس بالامكان امتصاص اكثر من 3 ـ 5 مغ من مجمل المدخول فان زيادة معدل فقر الدم عن 15 مل في اليوم الواحد 7 مغ حديد اساسي من شأنه ان يتسبب في حدوث انخفاض كبير في مخزون الحديد في الجسم مما يؤدي الى فقر الدم من الحديد.
الدكتور ياسين محمد رضا أخصائي الامراض الباطنية
