الشامة أو الوحمة أو كما يطلق عليها في بعض الدول العربية الحسنة، نمو زائد على الجلد، وهي أورام حميدة تتشكل عندما تنتج خلايا الجلد (الخلايا الصباغية) مجموعات من الصبغة الداكنة تسمّى الميلانين.
توجد بعض الشامات منذ الولادة، بينما يظهر بعضها الآخر على مدار حياتك. وحسب موقع healthline، يرتبط عديد من الشامات التي تظهر خلال مرحلة البلوغ بالتعرّض لأشعة الشمس وتأثيرها في إنتاج الميلانين.
ويعتقد البعض أن الشامات دائمًا تظهر باللون البني، لكن يمكن أن تظهر في مجموعة متنوعة من الألوان الأخرى، مثل اللون الأحمر والوردي واللون اللحمي.
يتراوح عدد الشامات فى جسم الإنسان من 10 إلى 40 شامة، كما أن معظم الشامات بالجسم حميدة، ولكن من المهم مراقبتها لمعرفة أي تغييرات قد تشير إلى نمو سرطاني غير حميد.
السبب وراء ظهور الشامات
تحدث الشامات بسبب خلايا النمو غير الطبيعية في الجلد. ومع ذلك، فإن النمو غير الطبيعي لا يعني دائمًا الإصابة بالسرطان.
الشامات شائعة بكثرة، إذ تقدّر الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) متوسط من 10 إلى 40 شامة لكل شخص.
يولد بعض الناس بشامات، كما هي الحال مع الوحمات الخلقية. يمكن أيضًا تطوير الشامات في أثناء الطفولة والبلوغ المبكر، بسبب التعرض لأشعة الشمس والعوامل الأخرى المسببة لشيخوخة الجلد كجفاف الجلد، ونقص الفيتامينات بالجسم، والتدخين، والتغيرات الهرمونية.
ويمكن أن تتحول بعض الشامات الحميدة لتصبح سرطانية، لذلك من الضروري اللجوء إلى طبيب أمراض جلدية عند ظهور أي شامة للتأكد منها.
أبرز أنواع الشامات
هناك ثلاثة أنواع رئيسية للشامات:
الشامات الخلقية
تظهر الشامات الخلقية منذ الولادة، والتي تصيب نحو 1 من كل 100 طفل وفقًا للكلية الأمريكية لتقويم العظام للأمراض الجلدية، تظهر في الأغلب مسطحة وتختلف في اللون، ومعظم الشامات الخلقية لا تتحول إلى سرطانية.
الشامات المكتسبة
الشامات المكتسبة هي التي تُطورها خلال حياتك، وتظهر معظمها باللون البني، وقد تصبح داكنة مع تقدم العمر، وتكون بسبب أضرار أشعة الشمس، ولكن ليس بالضرورة أن تتحول إلى سرطان الجلد.
الشامات غير النمطية
على عكس الوحمات الخلقية والمكتسبة، فإن الشامات غير النمطية معرضة بشكل أكبر لخطر أن تصبح سرطانية، تكون الشامات غير النمطية أكبر قليلًا ولها حدود غير منتظمة الشكل، بينما تصنف الأورام الميلانينية على أنها شامات أغمق، يمكن أن تأتي الشامات غير النمطية في مجموعة متنوعة من الظلال.
أنواع أخرى للشامات الجلدية
الشامات النموذجية
يمكن أن تكون الشامات العادية أو النموذجية إما مسطحة وإما مرتفعة ودائرية الشكل.
الشامات الزرقاء
تبدو الشامات الزرقاء العميقة باللون الأزرق، وهي شائعة جدًّا بين بعض الأطفال الهنود، وتعد حالة نادرة.
الشامة الهالة
قد يصبح الجلد المحيط بالشامة الصغيرة أزرق، ويتحول مركز الشامة إلى اللون الباهت. ويمكن أن تكون هذه الشامة حميدة، ولكن بالنسبة إلى بعض الأشخاص قد يعني وجود الشامة الهالة احتمال تطورها لحالة من البهاق.
الشامات الشاذة
تسمى أيضًا الوحمة مشوهة البنية يمكن أن تظهر في أي مكان على الجسم، وغالبًا ما تظهر الشامات الشاذة على الذراع، ولكن يمكنها أن تظهر على الرقبة، أو الرأس، أو فروة الرأس، ونادرًا ما تظهر على الوجه.
وقد تحتوي الشامات الشاذة الحميدة على بعض الصفات المشابهة لسرطان الجلد.
لذا، من المهم إجراء فحوصات منتظمة للبشرة ومراقبة أي تغييرات في الشامات؛ لأن الشامة الشاذة لها قابلية لأن تصبح سرطانية، ولكن من المقدر أن 1 فقط من كل 10000 شامة غير نمطية تتحول إلى سرطان. وبسبب مظهرها، توصف الشامات الشاذة بأنها قبيحة. وبشكل عام تكون الشامات الشاذة على النحو الآتي:
- تكون غير منتظمة في الشكل مع حدود متفاوتة.
- تختلف في اللون، حيث تمزج بين اللون الأسمر، والبني، والأحمر، والوردي.
- يوصف ملسمسها بأنه كالحصى.
- غالبًا يكون حجمها 6 ملم أو أكثر.
- تكون أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي البشرة البيضاء.
- تكون أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يتعرضون لأشعة الشمس بشكل كبير.
- تكون أكثر عرضة للتحول إلى بسرطان الجلد في حال كان الشخص يمتلك 4 أو أكثر منها. أو كان لدى الشخص قريبًا أصيب بسرطان الجلد، أو أن الشخص نفسه أصيب سابقًا بسرطان الجلد.
أبرز أعراض الشامات
عادة ما تكون الشامات الشائعة حميدة وتبقى بنفس الحجم واللون والشكل والملمس، وهناك أعراض عامة للشامات كالآتي:
- تكون دائرية الشكل، مع حدود واضحة المعالم.
- أقل من 1/4 بوصة عرضًا.
- مسطحة أو مرتفعة.
- موحدة في اللون، بمعنى أن الشامة بلون واحد إما: (بنى، أسود، زهري، أحمر، أزرق).
تتفق الشامات اللانمطية أو كما يطلق عليها وحمات خلل التنسج مع الشامات الشائعة فى أنها قد تكون مسطحة أو مرتفعة، ولكنها تختلف عنها فى الأعراض الأخرى، فهي تميل إلى:
- شكل غير منتظم، مع حدود غير متساوية تتلاشى في الجلد حول الشامة.
- أكبر من 1/4 بوصة.
- تكون ذات ملمس ناعم، أو وعر، أو خشن، أو مجعد أو متقشر.
- تكون أكثر من لون واحد.
إزالة الشامة الجلدية
قد تقرر إزالة الشامة الجلدية لعدة أسباب، منها:
- أن تكون بعض الشامات مزعجة بسبب الحجم والموقع.
- قد تكون أوامر الطبيب بسبب مخاوف من سرطان الجلد.
- يجب ألا تزيل الشامة في المنزل بنفسك، يجب اللجوء إلى الطبيب ويتم إزالتها إما عن طريق الحلاقة وإما القطع الجراحي.
يحلق طبيب الأمراض الجلدية الشامات الصغيرة ولكنه يوصي بقطع الشامات الأكبر أو السرطانية، اعتمادًا على حجم منطقة الإزالة وقد تحتاج إلى غرز.
كما أن علاج إزالة الشامة يترك بعض الندوب، يمكن معالجتها بالتقشير الكيميائي أو العلاج بالليزر وطرق أخرى لتقليل التصبغ بعد أن تلتئم.
ومن المهم أيضًا أن تضع في حسبانك أن الشامات تحتاج إلى الاهتمام والعناية كباقي البشرة، وسوف تحتاج إلى وضع واقٍ من الشمس كل يوم ولا تتخطى الشامات الموجودة في بشرتك، فهي تحتاج إلى حماية بدرجة SPF 30 على الأقل مثل باقي بشرتك.