غرد حساب مجلس الضمان الصحي، على موقع التدوينات القصيرة "تويتر"، اليوم الثلاثاء، للتعريف بوثيقة الضمان الصحي الأساسية المحدثة، مشددًا على أنها تنفذ تغطية شاملة وتؤدي إلى وصول أفضل للخدمات الصحية.
ويعمل مجلس الضمان الصحي، على تعزيز نمط الحياة الصحي وتحسين جودة الحياة للمستفيدين من التأمين الصحي، وفقًا لوثيقة الضمان الصحي الأساسية المُحدثة ودليل الأدوية التأمينية.
وثيقة الضمان الصحي الأساسية المحدثة، تغطي جميع الحالات الصحية لتعزيز الصحة والوقاية من الأمراض في المملكة.
أدوية آمنة وفعالة
توفر الوثيقة أدوية آمنة وفعالة وعالية الجودة للمستفيدين من خلال دليل الأدوية التأمينية المعتمد من مجلس الضمان الصحي.
وتعمل وثيقة الضمان الصحي على تلبية احتياج مستفيدي التأمين الصحي الخاص لخلق تجربة صحية متكاملة.
تحسينات عديدة
مجلس الضمان الصحي، يقدم في وثيقة الضمان الصحي الأساسية منافع جديدة، جرى تطويرها لتقديم أفضل الخدمات الصحية لمستفيدي التأمين الصحي الخاص.
مجلس #الضمان_الصحي.. هل تغطي الوثيقة علاج الحالات النفسية؟ https://t.co/umXJuYplz8 #اليوم— صحيفة اليوم (@alyaum) January 9, 2023
تشتمل وثيقة الضمان الصحي الأساسية على تحسينات عديدة لضمان حصول المستفيدين على التغطية والحماية الكاملتين.
عمليات جراحية
يضمن مجلس الضمان الصحي، الرعاية الصحية اللازمة للمستفيدين، عبر إشراك أصحاب العلاقة من مقدمي خدمات الرعاية الصحية والمستشفيات والصيدليات.
تغطي وثيقة الضمان الصحي المحدثة، العديد من التكاليف الطبية، منها الكشف عن الأمراض المزمنة، وعمليات جراحة السمنة المفرطة، وتكاليف إجراء عملية زراعة الكلى والغسيل الكلوي لمستفيدي الضمان الصحي.
وثيقة الضمان الصحي الأساسية المحدثة تغطية شاملة ووصول أفضل للخدمات الصحية.#الضمان_يضمنك#مجلس_الضمان_الصحي— مجلس الضمان الصحي (@SaudiCHI) January 10, 2023
إجابات على أسئلة بشأن وثيقة التأمين الصحي
- ما حدود منافع التغطية التأمينية
تغطي وثيقة التأمين الصحي النفقات العلاجية كافة، عدا التحديدات والاستثناءات المشار إليها في الوثيقة الموحدة لنظام الضمان الصحي التعاوني، وتكون التغطيات في حدود منافع الوثيقة الموحدة.
- هل يمكن لحامل الوثيقة زيادة حدود التغطية التأمينية بحيث تشمل حالات مرضية أخرى؟
يجوز لصاحب العمل توسيع مجال خدمات الضمان الصحي التعاوني، بموجب ملاحق إضافية، وبتكلفة إضافية لتشمل خدمات تشخيصية وعلاجية أخرى أكثر مما نصت الوثيقة الموحدة لنظام الضمان الصحي التعاوني.
- كيف يجري التأمين على ذوي الأمراض المزمنة؟
يجب على المستفيد أن يفصح إن كان لديه أية أمراض سابقة للتأمين متى ما قُدمت له.
وثيقة الضمان الصحي الأساسية المحدثة توفر تغطية أوسع لخدمات الرعاية الصحية للمستفيدين من التأمين الصحي الخاص.#الضمان_يضمنك#مجلس_الضمان_الصحي pic.twitter.com/Ew9VYm8bvg— مجلس الضمان الصحي (@SaudiCHI) January 10, 2023